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峰峰總醫院治愈一例少見的類風濕性關節炎(RS3PE)病例

中國煤炭新聞網 2020/3/26 11:29:15    圖片新聞
   
      【本網訊】近日, 一例少見的類風濕性關節炎(RS3PE綜合征患者)在華北醫療集團峰峰總醫院老年病科(全科醫學科)治愈出院。

 
      副主任劉憲紅說,類似這樣的少見病的明確診斷治療,體現了峰峰總醫院全科醫學科的診療優勢,彰顯了峰峰總醫院三甲醫院多學科會診、提高診療質量的作用與效果。主治醫師翟莉紅說,患者有呼吸道及消化道感染史,雙手腫脹,雙手指凹性浮腫,拿捏、持物受限,患者自己發病后手連衣服都不能穿了,全科醫學科以抗感染、補鈉、改善血液循環等治療,患者咳嗽、腹瀉均明顯好轉,但雙手憋脹無明顯好轉,并出現雙足腫脹,經全院會診,充分與患者及家屬溝通了解,診斷患者為(RS3PE)綜合征,對癥治療后,24小時患者雙手腫脹明顯減輕,繼續治療3天,患者雙手、雙足腫脹消失,患者高興的告訴醫護,我終于又能穿衣服了,回家也可以正常上班干活了。少見病例的診治相比一開始就診斷明確的疾患,醫護們付出的更多,劉憲紅對消化內科王澤芳醫師會診中提供的明確的診斷方向表示感謝。

 
      劉憲紅介紹到:RS3PE綜合征即緩解型血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷水腫綜合征是類風濕性關節炎的特殊類型表現,臨床少見,易誤診。這種病多見于50歲以上中老人,急性發作,起病急,癥狀在1小時至幾天內達到高峰,典型表現為對稱性周圍關節的急性滑膜炎癥,尤其是腕關節、手掌屈肌腱鞘炎及手小關節炎癥,關節的疼痛和僵硬,手足關節受累后,在指趾肌腱背側出現彌漫性凹陷性水腫,使雙手呈現“拳擊手套樣”外觀,雙側踝部及小腿也可出現彌漫性凹陷性水腫,可以上下肢同時出現,少數僅有下肢水腫;幾乎可累及所有外周關節,關節受累頻率高低依次為掌指關節、近節指間關節、腕關節、肩關節、踝關節、肘關節。伴晨僵,偶有輕偏癱,部分患者雙手顯著的屈肌腱炎癥,因而產生腕管綜合征。關節外表現偶有低熱、乏力、消瘦、食欲不振等非特異征象。


本網記者:肖建華      編 輯:一鳴
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